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sexta-feira, 20 de setembro de 2013

Síndrome Pulmão-Rim: Sessão de clínica médica de 20/09/2013

Caros,

Segue a apresentação da sessão de clínica médica de hoje, 20/09/2013, sobre síndrome pulmão-rim, elaborada pela nossa R2 de CM Lia Lousada. Abaixo o arquivo PPT e as referências.

Tablets: Os residentes já estão recebendo!

Foto das nossas primeiras R1 e R2 a receberem os seus tablets! ;)
Caros,

Até que enfim!

É com muita satisfação que comunicamos que os tablets já começaram a ser entregues para os residentes.

O local para recebimento é na Central do Almoxarifado, que se encontra logo após a farmácia, à esquerda (descendo a rampa até o final). Procurem pelo Hélio.


Para facilitar o preenchimento do termo de responsabilidade, preencham os dados no formulário abaixo.

PS: Os tablets são para todos os residentes médicos do HUWC/MEAC e da Residência Multiprofissional.


quinta-feira, 19 de setembro de 2013

Sessão Geral de Clínica Médica - CONVITE

Caros, 

Pelo presente, estendemos convite feito a todos os internos, residentes, preceptores, staffs e interessados para participar da SESSÃO GERAL DA CLÍNICA MÉDICA.

Agradecimentos ao Dr. Tadeu e Dr. Julião que muito se empenharam na organização dessa sessão.

DIA: 30/09/2013 - SEGUNDA-FEIRA
HORÁRIO: 19h30min
LOCAL: Auditório da Faculdade de Medicina da UniChristus

Pela descrição, cada serviço apresentará um caso clínico por em cerca de 10 minutos, reservando mais 10 minutos para discussão.

COMPARTILHEM!!!



segunda-feira, 9 de setembro de 2013

Novos guidelines de insuficiência cardíaca publicados pela AHA/ACCF - Junho de 2013

Caros,

Seguem os novos guidelines para manejo de insuficiência cardíaca de Junho de 2013 pela AHA/ACC. Há links para a publicação e para o slideset (apresentação PPT).

Abraços,



Title:2013 ACCF/AHA Guideline for the Management of Heart Failure: A Report of the American College of Cardiology Foundation/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines
Date Posted:  June 5, 2013
Authors:Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B, et al.
Citation:J Am Coll Cardiol 2013;Jun 5:[Epub ahead of print].

Perspective:


The following are 10 points to remember about this guideline for the management of heart failure (HF):

  1. The definition of HF has now expanded to:
        a. HF with reduced ejection fraction (HFrEF, EF ≤40%)
        b. HF failure with preserved ejection fraction (HFpEF, EF ≥50%)
        c. HFpEF, borderline (EF 41-49%)
        d. HFpEF, improved (EF >40%)
  2. The number of patients with HF, as well as the cost to treat patients with HF, is expected to increase in the future.
  3. All causes of HF must be evaluated, with consideration of multigenerational family histories and genetic testing.
  4. Risk factors need to be continually addressed when managing a patient with HF: hypertension, lipid disorders, obesity, diabetes mellitus, tobacco use, and known cardiotoxic agents.
  5. There is a clear mortality benefit from using guideline-directed medical therapy.
  6. Anticoagulation should not be used in patients with chronic HFrEF with no risk factors (atrial fibrillation, thromboembolic event, or cardioembolic source).
  7. Aim for control of systolic and diastolic blood pressures, as well as volume status, to treat HFpEF.
  8. Re-evaluate patients with left ventricular EF ≤35%, New York Heart Association class II-IV, left bundle branch block, and a QRS ≥150 ms for cardiac resynchronization therapy.
  9. HF education, dietary restrictions, and exercise training should be provided for all patients to enhance self-care.
  10. A HF multidisciplinary team, including a palliative care team, should be involved when treating patients with advanced HF.

Author(s):

Reema Hasan, MD, F.A.C.C. (Disclosure)

Topic(s):

Heart Failure/Transplant

domingo, 8 de setembro de 2013

Por que pecamos na higienização das mãos?


Via portalvital.com
Complementando a palestra de atualização em microbiologia, segue mais uma vez a ênfase na importância da higienização das mãos para a segurança dos pacientes e um texto do ACP Internist que reflete sobre o porquê de nós não sermos tão aderentes à higienização...

Para não esquecer:
Via FHEMIG
Shared via feedly // published on ACP Internist // visit site


Why are we so terrible at hand hygiene?
Atul Gawande has a piece in the New Yorker titled "Slow Ideas" that asks why some innovations (and yes, the act of cleaning hands was once an innovation) are so slow to catch on. He starts the piece by comparing two mid-1800s innovations, anesthesia and surgical antisepsis, and outlining reasons why the former spread so much more readily than the latter.

"So what were the key differences? First, one combatted a visible and immediate problem (pain); the other combatted an invisible problem (germs) whose effects wouldn't be manifest until well after the operation. Second, although both made life better for patients, only one made life better for doctors. Anesthesia changed surgery from a brutal, time-pressured assault on a shrieking patient to a quiet, considered procedure. Listerism, by contrast, required the operator to work in a shower of carbolic acid. Even low dilutions burned the surgeons' hands. You can imagine why Lister's crusade might have been a tough sell."

These simple observations are highly relevant to hand hygiene, an innovation that still hasn't completely taken hold after 150 years. Microorganisms are invisible to the naked eye, the diseases they cause have incubation periods that separate cause (poor or absent hand hygiene) from effect (infection, sepsis, death), and an individual failure of performance is almost never linked directly to the adverse outcome. The alternatives to what we've been doing (constantly-evolving campaigns that have impacts which extinguish over time) involve long-term, multi-faceted approaches that have the goal of eventually "hard-wiring" the behavior.

Daniel J. Diekema, MD, FACP, practices infectious diseases, clinical microbiology, and hospital epidemiology in Iowa City, Iowa, splitting time between seeing patients with infectious diseases, diagnosing infections in the microbiology laboratory, and trying to prevent infections in the hospital. This post originally appeared at the blog Controversies in Hospital Infection Prevention.


Pesquisa de Utilização e Satisfação da Rede “HU-SEM-FIO"

Caros,

O rápido acesso à informação de qualidade é essencial para agililizar e embasar as tomadas de decisão a beira do leito. Nesse contexto, os tablets serão um instrumento importante e será cada vez mais vital termos uma conexão WiFi de qualidade.

Com o objetivo de avaliar a utilização e a satisfacão da rede HU-SEM-FIO, solicito que todos os funcionários e residentes que tenham acesso a essa rede a avaliem pelo formulário abaixo. Desde já, grato.

Pode preencher abaixo, ou se estiver tendo dificuldades, clique aqui.

sábado, 7 de setembro de 2013

Atualização em Microbiologia Clínica com Dra. Tereza Bandeira - 06/09/2013

Caros,

Nessa sexta-feira (06/09/2013) tivemos, na sessão de clínica médica, uma apresentação com a Dra. Tereza Bandeira sobre atualização em microbiologia clínica.

A Dra. Tereza Bandeira é responsável pelo serviço de microbiologia do Laboratório Pasteur / DASA e começou comentando as atualizações publicadas em 10 de julho de 2013 no novo Guideline da IDSA:

Trouxe ainda várias informações pertinentes para a rotina de coleta de culturas no HUWC, bem como boas dicas de avaliação de antibiograma. Entre elas a de que não se deve comparar MICs que não sejam do mesmo grupo de antibióticos e exemplos de bactérias intrinsecamente resistentes a ATB. Comentou as epidemiologia de germes multiresistentes como Staphilococcus resistentes à vancomicina, KPC e NDM no Brasil. Terminou com as perspectivas de tecnologias futuras no diagnóstico em microbiologia.

Para quem quer saber mais sobre a palestra, a Dra. Tereza Bandeira disponibilizou ainda sua apresentação.



Abraços,