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segunda-feira, 30 de julho de 2012

Como comunicar notícias ruins?


Caros,

No nosso último CCC, tivemos um tema extremamente importante e especialmente difícil de ser abordado por nós médicos. Não se acha em qualquer livro nem fica em evidência como os últimos guidelines da American Heart. O tema: Como comunicar notícias ruins?

Já dizia Chacrinha: "Quem não se comunica, se trumbica!" e muitas vezes a forma de se dar a mensagem pode ser tão importante quanto a mensagem em si.

Mas o que chega a ser uma notícia ruim?

"Qualquer notícia que afete de forma adversa e negativa as expectativas que uma pessoa tenha relativas ao seu futuro"

quarta-feira, 25 de julho de 2012

PSA - Nunca mais pedir p/ screening?

Colocando mais lenha na fogueira sobre o screening de CA de próstata, vejam as novas recomendações, ou melhor, a NÃO RECOMENDAÇÃO da US Preventive Services Task Force de se usar PSA como screening de CA de próstata em QUALQUER idade.

Publicado em Annals of Internal Medicine 17/07/2012 
http://annals.org/article.aspx?articleID=1216568

Screening for Prostate Cancer: U.S. Preventive Services Task Force Recommendation

Statement Description:Update of the 2008 U.S. Preventive Services Task Force (USPSTF) recommendation statement on screening for prostate cancer.

Methods:The USPSTF reviewed new evidence on the benefits and harms of prostate-specific antigen (PSA)–based screening for prostate cancer, as well as the benefits and harms of treatment of localized prostate cancer.

Recommendation:The USPSTF recommends against PSA-based screening for prostate cancer (grade D recommendation).This recommendation applies to men in the general U.S. population, regardless of age. This recommendation does not include the use of the PSA test for surveillance after diagnosis or treatment of prostate cancer; the use of the PSA test for this indication is outside the scope of the USPSTF.

sexta-feira, 13 de julho de 2012

XVIII Congresso Cearense de Cardiologia

Caros Residentes e Internos,

Repasso informações do XVIII Congresso Cearense de Cardiologia a se realizar no período de 8 a 10 de agosto de 2012. Abaixo, palavras do Dr. Eduardo Arrais, presidente do Congresso e SBC/CE.

Os valores são os seguintes:

Categoriasde 22.05.2012 a 10.08.2012
SócioR$ 190,00
Não SócioR$ 220,00
ResidenteR$ 130,00
AcadêmicoR$ 110,00
Demais Profissionais
(Enfermagem e Fisioterapia)
R$ 110,00
Demais Profissionais
(Educação Física, Nutrição e Terapia Ocupacional)

R$ 90,00


quinta-feira, 12 de julho de 2012

terça-feira, 10 de julho de 2012

Greve na UFC

Pessoas,

E a greve continua na UFC… Infelizmente há reflexos no HUWC e nesse processo a população acaba prejudicada…

Enquanto temos várias emergências lotadas, leitos ficam ociosos… Não entro no mérito do certo ou errado, afinal o direito de greve é legítimo… Só um fato incontestável.
De qualquer forma, saibam o que funciona e não funciona de acordo com documento firmado entre Direção e comando local de greve em documento abaixo.



Abraços,

HU sem fio!

Caros,


Alguns já devem ter percebido em seus smartphones ou laptops a rede "HU_SEM_FIO". Pois bem, o CPD já está cadastrando as senhas e os residentes devem preencher e assinar um formulário que pode ser encontrado aqui ou no próprio CPD, haja vista a rede não sofrer restrições de firewall.
A rede será aberta e após a conexão são solicitados login e senha (de forma semelhante a conexões em hotéis).

Formulário para cadastro na rede "HU_SEM_FIO" para download ou imprima abaixo.




PS: Hoje pode haver dificuldade na conexão por que compraram nova antena para aumentar a cobertura do sinal.
As coisas continuam melhorando! :-)
Abraços,



quinta-feira, 5 de julho de 2012

Eletroforese de proteínas - um exame subutilizado

Seguem alguns artigos versando sobre um exame de screening extremamente útil para diversas patologias, mas pouco utilizado: A Eletroforese de proteínas.

Parabéns pra Lia que abordou desde os tópicos mais básicos para o entendimento do método e passeou pelos diversos padrões em doenças hematológicas, gastroenterológicas, infecciosas, inflamatórias / autoimunes e outras.




Abraços,

CCC - Uso terapêutico do Magnésio

Discutimos no último CCC de 4/7/12 terapêutica com Magnésio.
Alguns pontos são muito importantes e merecem ênfase:
  • Pode haver Magnésio corporal total baixo, mesmo com níveis séricos no intervalo normal. Nesse caso, deve-se avaliar a necessidade de reposição independentemente dos níveis séricos em contextos clínicos especiais;
  • O tempo para equilíbrio do magnésio reposto na forma EV com os diversos compartimentos corporais é lento, ou seja, se for feito muito e de forma muito rápida os níveis séricos se elevam, sem representar plenitude de estoque corporais;
  • Ao se iniciar reposição de magnésio, essa deve ser mantida pelo menos de 3 a 5 dias após normalização dos níveis séricos
Seguem os artigos:
Tabelazinha que vale a pena ver:



Abraços,


Artigo NEJM - Case 20-2012

Segue caso do NEJM discutido hoje com Dr. Giovany.
Abraços,




Abraços,

terça-feira, 3 de julho de 2012

Bem vindos, novos internos!

Caros,

Mais uma nova turma de internos entra no HUWC para passar o semestre... Muitos I1M1D1 começando pela clínica médica…

Antes de mais nada, sejam bem vindos! Esperamos que esse semestre seja de intenso aprendizado e que vocês possam dar um imenso salto na curva de aprendizado de cada um.

Uma coisa muito importante: O quanto vocês vão aprender e sugar de conhecimento depende muito mais de vocês do que qualquer estrutura ou recurso humano do HUWC!

Aproveitem! Não desanimem!

Forte Abraço,

Rainardo Puster.